جراحة الفتق الإربي المنتكس

  • 1/23/2015
  • 00:00
  • 9
  • 0
  • 0
news-picture

إن معدل رجوع الفتق الإربي (العاني)للمرة الثالثة بعد عملية الإصلاح الأولى هو أكثر من الضعف مقارنة مع الإصلاح الاول للفتق العاني، وذلك وفقا للسجل السويدي الوطني الخاص بالفتوق الإربية. يوجد عدم إحاطة بالأسباب التي تؤدي لعملية الانتكاس هذه ورجوع الفتق العاني. يعتقد بعض الجراحين أن لرجوع الفتق وظهوره مرة أخرى وبشكل متكرر علاقة بطريقة إصلاح الفتق. لذا قام الدكتور سيفونوس بدراسة أثر طريقة وضع الشبكة التي تستخدم لإصلاح فتق العانة (الصفاق) المنتكس للمرة الثانية فقارن بين الإصلاح الأمامي – أي وضع الشبكة أمام جدار البطن – وبين وضعها خلف جدار البطن الأمامي سواء بالعملية التقليدية أو بالمنظار. أدرجت جميع إصلاحات الفتق العاني المتكررة المسجلة في المنطقة الجنوبية الغربية من السويد، بين عامي 1998حتى عام 2007. كما تم إرسال استبيان للمرضى في عام 2009 تستفسر عن وجود أو ظهور تورم جديد في نفس منطقة الإصلاح الجراحي تم الكشف عنه بالفحص البدني. قام الفريق الطبي بجمع معلومات عن ثمان مئة وخمسة عشر مريضا خضعوا لعمليات إصلاح الفتق المتكررة، خضع401 مريض لعملية إصلاح أمامية، بينما خضع414 مريضا للإصلاح الخلفي. نتج عن عملية الاستقصاء هذه أن معدل انتكاس المرض وعودة الفتق كانت تفوق في عملية الإصلاح الأمامي بمرتين عملية الإصلاح الخلفي. وخلص البحث الذي تم نشره في مجلة عالم جراحة قبل أسبوع لأن عملية الإصلاح الخلفي بعد رجوع الفتق الذي تم إصلاحه من الأمام هي الأفضل وان احتمالية الرجوع أقل في هذا النوع من الإصلاح.

مشاركة :