أجريت في مستشفى الملك سلمان بالرياض عملية جراحية نوعية لحالة مرضية نادرة لمريضة شابة تبلغ 28 عاماً زارت طوارئ مستشفى الملك سلمان بالرياض، تعاني من آلام حادة بالبطن وسبق لها أن عانت من نوبات متكررة من تلك الآلام دون تشخيص. وأوضح استشاري جراحة الكبد و البنكرياس و القنوات المرارية بالمستشفى، أنه بعد استكمال الفحوصات المخبرية و الأشعة َتبين أن المريضة تعاني من حالة نادرة تعرف بـ “متلازمة ليمل” lemmel’s syndrome ، و تتمثل في جيب خارجي في الجزء الثاني من الاثني عشر تسبب في انسداد مزمن للقناتين المرارية و البنكرياسية، مما أدى إلى نوبات متكررة من الالتهابات الحادة في البنكرياس و القناة المرارية و تضخمهما، حيث وصل قطر القناة المرارية إلى 30 ملم و البنكرياسية إلى 8 ملم مع تكون حصوة مرارية أولية بحجم 23 ملم، و بعد عدة محاولات غير ناجحة بالمنظار عن طريق الفم تم وضع إنبوب تصريف مؤقت و طارئ عن طريق البطن تحت الأشعة الصوتية ،ثم تم إجراء عملية استكشافية للبطن وفتح الاثني عشر و قطع الحابس و توسيع و ترميم للقناتين المرارية و البنكرياسية و إدخال الجيب للاثني عشر و استئصال الحصوة المرارية و تنظيف القناة المرارية و قد تكللت العملية بالنجاح و غادرت المريضة بأتم الصحة و العافية من تلك النوبات المتكررة. وبين الفريق الجراحي أن مثل هذه الحالات النادرة تستلزم إجراءاً جراحياً نادراً ما يلجأ إليه الجراحون اليوم في وجود و انتشار المنظار عن طريق الفم، ولكن عند فشل المنظار فلابد من التدخل الجراحي، ولذلك لابد من أن يكون جراح البنكرياس و القنوات المرارية على إستعداد تام للقيام بمثل تلك العمليات النادرة و أن لا يعتمد بالكلية على نجاح المناظير الفموية.