أصبحت سان فرانسيسكو أول مدينة أمريكية كبرى تمنع تصنيع السجائر الإلكترونية وبيعها، وسط تنامي المخاوف بشأن مخاطر صحية لها في ظل الازدياد الكبير في شعبيتها في أوساط الشباب. ووافق المجلس التشريعي في المدينة بالإجماع على مرسوم قال مؤيدوه إنه ضروري للحد من «العواقب الكبيرة على الصحة العامة» التي يسببها «الارتفاع الكبير» في استخدام الشباب السجائر الإلكترونية. وجاء في المرسوم أن منتجات السجائر الإلكترونية التي تباع في المتاجر أو عبر الإنترنت في سان فرانسيسكو ستحتاج إلى موافقة السلطات الصحية الفيدرالية. وتشعر السلطات الصحية في الولايات المتحدة بالقلق من ارتفاع شعبية السجائر الإلكترونية والأجهزة التي تعمل بالبطاريات التي تمكن المستخدمين من استنشاق سوائل تحتوي على النيكوتين. وارتفع عدد الشباب الأمريكيين الذين يستخدمون السجائر الإلكترونية بمقدار 1.5 مليون في العام 2018، مع حوالي 3.6 مليون من تلاميذ المدارس المتوسطة والثانوية يستخدمونها.