بإذن الله تعالى – سنتناول في هذا المقال مرض خطير جدا للحيوانات الأليفة وقد تصل خطورته إلى كونه من أهم الأمراض المعدية للإنسان – و اقل ما يقال عنه في الوصف – انه مرض " مخيف "و نتيجة شدة و فتك هذا المرض على الإنسان – فقد سن قانون يلزم جميع أصحاب الحيوانات الأليفة و خاصة الكلاب بضرورة تحصينها ضد هذا المرض الفتاك – و ذلك لحماية أصحابها و حماية المجتمع منه .و سيتم تناول كل التفاصيل اللازمة لتوضيح كل صغيرة و كبيرة عن مرض السعار الفيروسي .و أهم النقاط التي سيتم تناولها و هي:1 - ماذا تعرف عن مرض السعار2 - أنواع لمرض السعار 3 - المسبب لمرض السعار4 - أهم الأعراض العامة لمرض السعار5 - مضاعفات مرض السعار عقب ظهور الأعراض6 - كيفية انتقال مرض السعار للإنسان7 - فترة الحضانة مرض السعار8 - عوامل الخطورة للإصابة بمرض السعار9 - من هم الفئات الأكثر عرضة للإصابة بمرض السعار10 - متى يجب رؤية الطبيب11 - التشخيص لمرض السعار12 - علاج لمرض السعار الفيروسي13 - كيفية الوقاية من مرض السعار14 - وضح الإرشادات المتبعة عند العض من حيوان مشتبه به س: ماذا تعرف عن مرض السعار؟- هو مرض فيروسي ينتقل عن طريق الحيوانات الثديية (ذوات الدم الحار) الأليف منها (القطط - الكلاب – الأبقار – الجاموس – الماعز – الأغنام – الخيول) غير الأليف مثل (القرود – الثعالب – الذئاب - القنادس – الخفافيش – الراكون – الظربان – الفئران الجبلية) ولكن تعتبر الكلاب الأكثر شيوعًا. كما ينتقل بين الحيوانات بعضها البعض , لكن لا ينتقل بين البشر . - من أهم الأمراض المعدية المميتة للإنسان.- يهاجم الفيروس الجهاز العصبي المركزي ومن ثم إلى جميع أجزاء الجسم .- غالبًا ما يكون مميتًا بمجرد ظهور العلامات والأعراض على المصاب .- يجب رؤية الطبيب فورًا بعد حدوث العضة من قِبَل الحيوان المصاب . - يمكن منعه وسرعة تقديم العناية الطبية قبل ظهور الأعراض .س : هل هناك أنواع لمرض السعار ؟1 - داء الكلب الهياجي ( الغضبي ) يسبب علامات فرط النشاط وسلوكًا غريبًا وعدوانيًّا. الخوف من المياه أو الهواء2 - داء الكلب الشللي يسبب فقدان الإحساس بشكل تدرجي ابتداءً من موضع العضّة أو الخدش، كما يتطور هذا النوع بشكل أقل ولمدة أطول من النوع الأولس : ماذا تعرف عن المسبب لمرض السعار ؟بسبب دخول فيروس الكلب (فيروس ربدي) من خلال لعاب أو أنسجة أو سوائل جسم الحيوانات المصابة به. س : ما هي أهم الأعراض العامة لمرض السعار ؟حمى و خمولصداعغثيانألم أو حكة في مكان الإصابةضعف الإحساس في مكان الإصابةعدم القدرة على النومزيادة إنتاج اللعابرهاب الماءالهلوسةصعوبة البلعتشنجات وشد عضليس : ما هي مضاعفات مرض السعار عقب ظهور الأعراض ؟- شلل الجهاز التنفسي .- الغيبوبة .- الوفاة ( لا قدر الله ) .س : وضح كيفية انتقال مرض السعار للإنسان ؟تكون العدوى بدخول الفيروس السعار ( الفيروس يكون موجودا بالغدد اللعابية الحيوان المصاب ) إلى جسم الإنسان بطريقين- عن طريق العض وإحداث جرح ( و منها ينتقل إلى النسيج العصبي ثم يبدأ هجرته إلى الجهاز العصبي المركزي)- عن طريق جرح سابق مفتوح في جلد المصاب يلوث بلعاب الحيوان المصاب ( حيث يهاجم الفيروس الجهاز العصبي المركزي ) كما أن الفيروس قصير الأجل عند تعرضه للهواء الطلق؛ حيث يمكن أن يبقى فقط في اللعاب، ويموت عندما يجف لعاب الحيوان.س : ما هي فترة الحضانة لمرض السعار ؟تراوح عادة ما بين شهر وثلاثة أشهر . كما قد تراوح ما بين أسبوع وسنة؛ حيث تعتمد فترة الحضانة على موقع الجرح وعوامل أخرى ( اهمها كمية الفيروس المتسربة إلى جسم الإنسان )و للتوضيح سنفترض وجود جرحين مصابين بلعاب يحتوى على فيروس السعار فى جسم الإنسان الجرح الأول في العنق ( قد يستغرق الفيروس أسبوع على الاكثر ليصل إلى المخ و يبدأ بظهور العلامات المرضية)الجرح الثاني في القدم ( قد يستغرق الفيروس من شهر إلى عدة شهور ليصل إلى المخ و يبدأ بظهور العلامات المرضية )و قد سجلت حالات سعار وصلت إلى فترة حضانة عام و لكن هذه الحالة كانت في القدم شاب ثلاثيني العمر – و كانت كمية الفيروس قليلة – ففي الخطوة الأولى كانت الفيروس يعمل جاهدا على إكثار عدده حتى يصل إلى العدد المطلوب للإصابة و عقب ذلك بدا في غزو الأنسجة العصبية باتجاه الجهاز العصبي المركزي ( إلى الحبل الشوكي ثم إلى المخ ).س : ما عوامل الخطورة للإصابة بمرض السعار ؟- السفر أو العيش في البلدان النامية ( التى يكثر بها الحيوانات البرية ذوات الدم الحار )- ممارسة الأنشطة الرياضية ( استكشاف الكهوف - السفاري )- التخييم دون اتخاذ الاحتياطاتوجود جروح في الرأس أو الرقبة - - الاقتراب الغير حذر تجاه الحيوانات الضالة أو الغريبة س : من هم الفئات الأكثر عرضة للإصابة بمرض السعار ؟ العاملون بشكل مباشر مع الحيوانات (مثل البيطريين، عمال حدائق الحيوانات ) .-- العاملون بشكل غير مباشر (مثل العاملين في المختبرات و المعامل ) .- مربى الحيوانات الأليفة ( ذوات الدم الحار ) .- المصابون بضعف في جهاز المناعة .- المسافرون إلى المناطق النائية .- الرياضيون (مثل هواة تسلق الجبال ) .س : متى تجب رؤية الطبيب ؟فورًا بعد حدوث العضة من قبل الحيوان سواء كان الحيوان ظاهرا عليه علامات مرض السعار او غير ظاهرة .س : كيفية التشخيص لمرض السعار ؟- قد يصعب التشخيص السريري لداء السعار - ما لم توجد علامات رهاب الماء أو رهاب الهواء الخاص بالمرض.- التحاليل المخبرية : إما عن طريق المستضدات الفيروسية أو الأحماض النووية الموجودة في الأنسجة المصابة بالعدوى (الدماغ أو الجلد أو البول أو اللعاب )س هل هناك علاج لمرض السعار الفيروسي ؟لا يوجد علاج محدد لداء الكلب - لكن سرعة تنظيف وتطهير الجروح وأخذ اللقاح النشط والسلبي بعد التعرض فعال جدًا- بالإضافة إلى علاج الالتهابات الأخرى المحتملة.س : ما هي الجهود المتبعة للوقاية من مرض السعار ؟كما ذكرنا مسبقا بطرق المتبعة للقضاء على السعار و لكي يتم القضاء عليه – فيلزم تكاتف الجهات جمعاء ( الجهات الرقابية – المواطنين )الجهات الرقابية :تلك الجهات الخاضعة للدولة و التي تعمل وفق الأسس و النظم العالمية للقضاء على السعارو من أهم مجهوداتها 1 – توفير تطعيم السعار في جميع المستشفيات الحكومية البيطرية بجمهورية مصر العربية و بسعر زهيد جدا و من إنتاج مراكز تطعيمات المصل و اللقاح و بتكلفة قليلة جدا 2 – في حالة عض إنسان بحيوان و اشتباه إصابته بالسعار – فمتوفر بجميع المستشفيات الحكومية التابعة لوزارة الصحة – كافة جرعات التحصين ضد السعار و بجرعات ذات قيمة زهيدة .المواطنين :- الحرص على تطعيم الحيوانات الأليفة ( القطط و الكلاب ) سواء كانت حبيسة في المنزل أو لا .- تجنب أي اتصال مع الحيوانات البرية . - التأكد من أخذ التطعيم قبل السفر .- حماية الحيوانات الأليفة من الحيوانات المفترسة .- الإبلاغ عن الحيوانات الضالة .- تحصين الفئات المعرضة للخطر .س : وضح الإرشادات المتبعة عند العض من حيوان مشتبه به ؟- غسل الجرح فورًا بالماء الجاري والصابون أو بمادة منظّفة إن أمكن لمدة خمس دقائق على الأقل .- حماية العينين والأنف والفم من رذاذ من الجرح أثناء التنظيف .- وضع المطهر وضمادات بسيطة على الجرح .- التوجه فورا و بدون تأخير لأقرب مستشفى حكومي لآخذ جرعات مرض السعار ( خمسة جرعات منظمة بجدول زمني معين ) و الالتزام بكافة الجرعات و في مواعيدها المحددة .- إزالة الملابس التي قد تكون ملوثة والتخلص منها فورًا .