ابنتي تبلغ من العمر 3 سنوات، وهي تعاني صعوبة في التنفس منذ ولادتها، حيث كانت تحتاج الى التوقف عدة مرات للتنفس قبل ان تواصل الرضاعة، وحاليا تتنفس احيانا من فمها وتشخر أثناء النوم، الرجاء الافادة بخصوص التشخيص والعلاج. بداية لابد أن نشير الى ان هناك عدة أسباب تؤدي الى انسداد الانف عند الاطفال تختلف عنها لدى الكبار، من تلك الاسباب لحمية الانف التي توجد عند الاطفال بصفة طبيعة، ويفترض في الاحوال العادية ان تضمر تدريجيا حتى تختفي في السنة الثامنة تقريبا، غير ان اصابة الطفل بالتهاب اللحمية المتكررة تؤدي الى تضخمها، ويكون ذلك سببا وراء مشكلات عدة منها الشخير، انقطاع النفس اثناء النوم، التهابات الصدر المتكررة نتيجة عدم تهوية سليمة عبر الانف وايضا الافرازات الصديدية الناتجة عن وجود لحمية الاطفال. وهناك نوع من انسداد الانف عند الاطفال يحدث نتيجة عيب خلقي هو انسداد فتحة الانف الداخلية المؤدية الى البلعوم الخلفي، هذا الانسداد له انواع عدة منها انسداد ناحية واحدة فقط من الانف وهذا يؤدي الى وجود افرازات كثيرة بالانف من الناحية المسدودة، والنوع الثاني هو الانسداد الكلي، وهذه تعتبر حالة طارئة لابد فيها من تدخل جراحي عاجل، حيث ان الطفل حديث الولادة لا يستطيع التنفس عن طريق الفم. ومع الانسداد الكلي للأنف يتعرض الطفل الى خطر الاختناق عند الولادة، وفي هذه الحالة يلزم فورا تركيب انبوب هوائي بالفم لمساعدة الطفل على التنفس من خلاله، بعدها يتم عمل اشعة مقطعية لتحديد موضع الانسداد والتدخل جراحيا لعلاجه بسرعة، لان انسداد الانف يؤثر في نمو الطفل جسديا وذهنيا. اما بخصوص حالة طفلتك فانها قد تكون نتيجة انسداد جزئي او وجود لحمية خلف الانف. والاحتمال الثاني هو الاقرب وننصح بعمل اشعة مقطعية على الانف لقطع الشك باليقين، ويفضل ان تكون مع حقن صبغة داخل الانف وملاحظة مكان توقف الصبغة عن الانتشار داخل الانف، وهو غالبا ما يكون مكان الانسداد. اما اذا كانت هناك لحمية خلف الانف فستظهر في الاشعة واضحة، وفي هذه الحالة لابد من التدخل الجراحي لازالتها مع النظر الى حجم اللوزتين فاذا كانت متضخمة فلابد من استئصالها جراحيا مع اللحمية، لان استئصال اللحمية وحدها مع تضخم اللوزتين يؤدي الى زيادة حجمهما وبالتالي سوف يعاني الطفل ضيق التنفس. استشاري أنف وأذن وحنجرة
مشاركة :