تؤدي المياه الزرقاء أو ما يعبر عنه طبيا بالجلوكوما إلى إصابة أعصاب العين بتهتك ناتج عن ارتفاع الضغط داخلها عن المعدل الطبيعي، وتعتبر المياه الزرقاء المسبب الأول لتلف العصب البصري والضعف، الذي لا رجعة فيه في مجال الرؤية أكثر من أي مرض آخر قد يصيب العينين. دبي - تعد الجلوكوما أو المياه الزرقاء المسبب الثاني للعمى في العالم، وفق الدكتور محمد صهيب مصطفى، استشاري جراحة العيون. وقال أخصائي جراحة الجلوكوما وإعتام عدسة العين بمستشفى مورفيلدز دبي للعيون إن الجلوكوما هي مرض مزمن يصيب العين، مشيرا إلى أن الضغط المتزايد يمكن أن يؤدي إلى تلف العصب البصري خلف العين، وبالتالي فقدان البصر تدريجيا. وتعد الجلوكوما المسبب الأول لتلف العصب البصري والضعف، الذي لا رجعة فيه في مجال الرؤية أكثر من أي مرض آخر قد يصيب العينين. وعلى الرغم من أن الجلوكوما يمكن أن تصيب الأطفال والبالغين على حد سواء، إلا أن الأشخاص بعد سن الأربعين والمصابين بالسكري، والذين لديهم تاريخ عائلي مع هذا المرض، هم الأكثر عرضة للإصابة به. وتكمن خطورة المرض في أعراضه الصامتة، والتي تشمل قرنية غائمة خاصة عند الأطفال وزيادة الحساسية للضوء، فعلى سبيل المثال يمكن للمرضى المصابين بالجلوكوما رؤية هالات حول الأضواء الساطعة. ومن الأعراض التحذيرية الأخرى، والتي تعد بمثابة جرس إنذار لمصابي الجلوكوما، هي احمرار العينين، والذي يصاحبه ألم شديد مع دوار، والذي يشتد بدوره مع ازدياد الألم. وأكد صهيب مصطفى أن الجلوكوما تلحق الضرر في المجال البصري للشخص المريض، والذي يتجسد في الزوال التدريجي للقدرة على الإبصار الطرفي (الجانبي)، مما يؤدي إلى انحسار المجال البصري، مشيرا إلى أن تأخر العلاج في هذه المرحلة من شأنه الإضرار بالبصر على نحو خطير مسببا “الرؤية النفقية“. ولكن الخبر السار وفق صهيب هو أن المصابين بالجلوكوما يمكنهم التعافي بشكل جيد في حال الالتزام بالأدوية بانتظام أو الخضوع لعملية جراحية. وهناك عدد من التقنيات الجراحية الحديثة، التي يمكن تطبيقها لخفض مستوى الضغط داخل العين والمساعدة في إيقاف أو إبطاء تطور مرض الجلوكوما، وبالتالي المحافظة على قدرة الإبصار. كما تساعد هذه التقنيات في تقليل احتمالات المخاطر المرتبطة بجراحة ترشيح سائل العين. ويتم في تقنية ترشيح سائل العين قطع جزء من الصلبة لعمل “باب أفقي” لتصريف سوائل العين إلى مستودع يتم تكوينه أثناء العملية ثم إلى الأوعية الدموية المحيطة بالعين. تمثل أجهزة تصريف الجلوكوما (المياه الزرقاء) بديلا عن الإجراءات الجراحية المطبقة لعلاج المشكلة. وأظهرت دراسة سريرية واسعة النطاق أجريت مؤخرا أن جراحة زراعة أنابيب بيرفيلدت الصناعية لتصريف الجلوكوما حققت أداء متفوقا مقارنة بأجهزة أخرى، كما سجلت نتائج ممتازة على المدى الطويل. خطورة المرض تكمن في أعراضه الصامتة، والتي تشمل قرنية غائمة خاصة عند الأطفال وزيادة الحساسية للضوء علاج الترقيع الاختياري بالليزر هو علاج بالليزر لمشكلة الجلوكوما، التي عادة ما تحدث نتيجة ارتفاع الضغط داخل العين بسبب سوء تصريف السائل عبر قنوات تصريف العين (شبكة الأنسجة الترشيحية). وفي هذه العملية، يستخدم الليزر لتحسين عملية تصريف السوائل، وهي عملية سريعة غير مؤلمة يتم إجراؤها في العيادات الخارجية، كما يمكن اللجوء إليها كخيار علاجي أول. ليزر النبضات الدقيقة هو إجراء علاجي بديل بالليزر يهدف إلى تقليل كمية السوائل التي تنتجها العين، وبالتالي خفض مستوى الضغط داخلها. ويمكن استخدام هذا الإجراء حاليا لعلاج كافة حالات الجلوكوما حتى الأكثر تفاقما منها. عملية استئصال القزحية الطرفي الجزئي هي علاج بالليزر للأشخاص المصابين أو المعرضين للإصابة بأحد أنواع الجلوكوما الذي يطلق عليه “الجلوكوما مغلقة الزاوية”. والزاوية هي الجزء الموجود داخل العين حيث يتم تصريف سائل العين. إذا كانت هذه الزاوية ضيقة أو مغلقة فإن ذلك يمنع تصريف السائل، مما قد يؤدي إلى ارتفاع الضغط داخل العين مسببا التلف. وعادة ما يتم الكشف عن الزاوية الضيقة خلال الفحص الروتيني للعين، وعادة ما لا تظهر أي أعراض على الأشخاص الذين يحتاجون إلى هذا النوع من العلاج. أما في تقنية أنبوب iStent فيتم زرع أنبوب شبكي صغير بقطر 1 مم، مصنوع من التيتانيوم يعرف باسم iStent جراحيا لدعم قدرة العين الطبيعية على تصريف السوائل وبالتالي خفض مستوى الضغط داخلها. هذه الجراحة، التي تتضمن أقل قدر من التدخل الجراحي لعلاج الجلوكوما هي جراحة آمنة، ومن نتائجها عدم حاجة المرضى إلى استخدام العديد من قطرات العيون كل يوم. كما أن ثمة جراحة أخرى تتضمن أقل قدر من التدخل الجراحي وتتمثل في زرع دعامة Xen Gel التي تؤدي أيضا إلى تقليل الضغط داخل العين عن طريق تصريف السائل عبر أنبوب (دعامة) يربط بين الحجرة الأمامية للعين والفقاعة (أو الخزان) الموجود تحت الملتحمة.