الدكتورة سمية الدوسري: مرضى السكري أكثر عرضة للجفاف في فصل الصيف

  • 9/28/2021
  • 01:00
  • 6
  • 0
  • 0
news-picture

مرض‭ ‬السكري‭ ‬من‭ ‬الأمراض‭ ‬التي‭ ‬يحتاج‭ ‬مريضها‭ ‬إلى‭ ‬عناية‭ ‬خاصة‭ ‬مع‭ ‬اتباع‭ ‬نظام‭ ‬غذائي‭ ‬معين‭ ‬ما‭ ‬يقلل‭ ‬من‭ ‬خطر‭ ‬ارتفاع‭ ‬نسبة‭ ‬السكر‭ ‬في‭ ‬الدم،‭ ‬وفي‭ ‬فصل‭ ‬الصيف‭ ‬ومع‭ ‬ارتفاع‭ ‬درجة‭ ‬الحرارة‭ ‬يحتاج‭ ‬البعض‭ ‬إلى‭ ‬تناول‭ ‬كمية‭ ‬كبيرة‭ ‬من‭ ‬السوائل‭ ‬لتعويض‭ ‬الجسم‭ ‬عن‭ ‬فقد‭ ‬السوائل،‭ ‬وفي‭ ‬هذا‭ ‬المقال‭ ‬تحذر‭ ‬الدكتورة‭ ‬سمية‭ ‬سعود‭ ‬الدوسري‭ ‬استشاري‭ ‬طب‭ ‬العائلة‭ ‬مرضى‭ ‬السكري‭ ‬وتعطي‭ ‬لهم‭ ‬أهم‭ ‬النصائح‭.‬ ‭*‬هل‭ ‬صحيح‭ ‬أن‭ ‬مريض‭ ‬السكري‭ ‬يعاني‭ ‬من‭ ‬الجفاف‭ ‬خلال‭ ‬الصيف؟‭ ‬وما‭ ‬الأسباب؟ ‭- ‬نعم،‭ ‬في‭ ‬فصل‭ ‬الصيف‭ ‬مع‭ ‬ارتفاع‭ ‬درجات‭ ‬الحرارة‭ ‬وقلة‭ ‬شرب‭ ‬كميات‭ ‬كافية‭ ‬من‭ ‬الماء‭ ‬تزداد‭ ‬احتمالية‭ ‬حدوث‭ ‬الجفاف‭ ‬عند‭ ‬الناس‭ ‬ومن‭ ‬ضمنهم‭ ‬مرضى‭ ‬السكري‭.‬ إن‭ ‬مريض‭ ‬السكري‭ ‬يكون‭ ‬أكثر‭ ‬قابلية‭ ‬لحدوث‭ ‬الجفاف‭ ‬إذا‭ ‬كان‭ ‬مستوى‭ ‬السكر‭ ‬في‭ ‬الدم‭ ‬عاليا‭ ‬وفوق‭ ‬المعدلات‭ ‬المطلوبة‭ ‬لمريض‭ ‬السكري‭ ‬وهي‭ ‬180‭ ‬ملغم‭/‬دسل‭ ‬ما‭ ‬يعادل‭ ‬10‭ ‬ملي‭ ‬مول‭ ‬أو‭ ‬معدل‭ ‬السكر‭ ‬التراكمي‭ ‬عالي‭ ‬ وكلما‭ ‬زاد‭ ‬ارتفاع‭ ‬مستوى‭ ‬السكر‭ ‬في‭ ‬الدم‭ ‬عنده‭ ‬زادت‭ ‬شدة‭ ‬الجفاف‭ ‬ويختلف‭ ‬حدوث‭ ‬الجفاف‭ ‬وشدته‭ ‬من‭ ‬مريض‭ ‬إلى‭ ‬آخر‭.‬ كذلك‭ ‬المرضى‭ ‬الذين‭ ‬يستخدمون‭ ‬الأدوية‭ ‬المدرة‭ ‬للبول‭ ‬وأدوية‭ ‬السكري‭ ‬التي‭ ‬تعمل‭ ‬من‭ ‬خلال‭ ‬الكلى‭ ‬على‭ ‬تقليل‭ ‬إعادة‭ ‬امتصاص‭ ‬الغلوكوز‭ ‬وإفراز‭ ‬الكمية‭ ‬الزائدة‭ ‬عن‭ ‬طريق‭ ‬الكلى‭ ‬هم‭ ‬يكونون‭ ‬أكثر‭ ‬عرضة‭ ‬للجفاف‭ ‬لكثرة‭ ‬التبول‭.‬ ‭*‬في‭ ‬فصل‭ ‬الصيف‭ ‬يكثر‭ ‬الإقبال‭ ‬على‭ ‬الفاكهة‭ ‬ذات‭ ‬السعرات‭ ‬الحرارية‭ ‬العالية‭ ‬والتي‭ ‬تحتوي‭ ‬على‭ ‬نسبة‭ ‬عالية‭ ‬من‭ ‬السكر‭ ‬فهل‭ ‬عليهم‭ ‬الامتناع‭ ‬عن‭ ‬تناولها؟ ‭- ‬يزداد‭ ‬تناول‭ ‬الفواكه‭ ‬بجميع‭ ‬أنواعها‭ ‬وخصوصا‭ ‬الموسمية‭ ‬منها‭ ‬مثل‭ ‬البطيخ‭ ‬والشمام‭ ‬وحتى‭ ‬الآن‭ ‬تعتقد‭ ‬فئة‭ ‬قليلة‭ ‬من‭ ‬مرضى‭ ‬السكري‭ ‬أنها‭ ‬لا‭ ‬ترفع‭ ‬مستوى‭ ‬السكر‭ ‬في‭ ‬الدم‭ ‬لأنها‭ ‬من‭ ‬مصدر‭ ‬طبيعي‭ ‬ويفرطون‭ ‬في‭ ‬تناولها‭ ‬وهذا‭ ‬اعتقاد‭ ‬خاطئ الفواكه‭ ‬تحتوي‭ ‬على‭ ‬مجموعة‭ ‬من‭ ‬الفيتامينات‭ ‬والألياف‭ ‬والماء‭ ‬وكمية‭ ‬من‭ ‬السكر‭.‬ كما‭ ‬تحتوي‭ ‬الفواكه‭ ‬على‭ ‬كل‭ ‬من‭ ‬سكر‭ ‬الفركتوز‭ ‬والغلوكوز‭ ‬وتختلف‭ ‬كمية‭ ‬السكر‭ ‬الموجودة‭ ‬من‭ ‬نوع‭ ‬إلى‭ ‬آخر‭. ‬سكر‭ ‬الغلوكوز‭ ‬هو‭ ‬قادر‭ ‬على‭ ‬رفع‭ ‬مستويات‭ ‬السكر‭ ‬وخصوصا‭ ‬لمرضى‭ ‬السكر،‭ ‬بينما‭ ‬يعطي‭ ‬سكر‭ ‬الفركتوز‭ ‬طعم‭ ‬الحلاوة‭ ‬في‭ ‬الفاكهة‭. ‬تحديد‭ ‬كمية‭ ‬الفواكه‭ ‬التي‭ ‬يتناولها‭ ‬مريض‭ ‬السكري‭ ‬تعتمد‭ ‬على‭ ‬عدة‭ ‬عوامل‭ ‬منها‭ ‬معدل‭ ‬السكر‭ ‬التراكمي‭ ‬ومستوى‭ ‬ارتفاع‭ ‬السكر‭ ‬في‭ ‬الدم‭ ‬بعد‭ ‬تناول‭ ‬حبة‭ ‬الفاكهة‭ ‬فلذلك‭ ‬تختلف‭ ‬الكمية‭ ‬من‭ ‬شخص‭ ‬إلى‭ ‬آخر فتناول‭ ‬الفواكه‭ ‬ليس‭ ‬بممنوع‭ ‬على‭ ‬مرضى‭ ‬السكري‭ ‬ولكن‭ ‬يجب‭ ‬معرفة‭ ‬الكمية‭ ‬المسموح‭ ‬بها‭ ‬والتي‭ ‬يحددها‭ ‬الطبيب‭ ‬المعالج‭.‬ فالمهم‭ ‬الحفاظ‭ ‬على‭ ‬مستويات‭ ‬السكر‭ ‬في‭ ‬المعدلات‭ ‬المطلوبة‭ ‬لمريض‭ ‬السكري‭ ‬لتجنب‭ ‬مضاعفات‭ ‬السكري‭.‬ ‭*‬كيف‭ ‬يحافظ‭ ‬مريض‭ ‬السكري‭ ‬على‭ ‬المعدل‭ ‬الطبيعي‭ ‬في‭ ‬الدم؟ ‭- ‬هناك‭ ‬نصائح‭ ‬عامة‭ ‬لمرضى‭ ‬السكري‭ ‬لضبط‭ ‬مستوى‭ ‬السكر‭ ‬في‭ ‬الدم‭ ‬ اتباع‭ ‬نمط‭ ‬حياة‭ ‬صحي‭ ‬في‭ ‬الأكل‭ ‬والشرب أكل‭ ‬صحي‭ ‬ومتوازن تناول‭ ‬3‭ ‬وجبات‭ ‬رئيسة‭ ‬ التقليل‭ ‬من‭ ‬كمية‭ ‬السعرات‭ ‬الحرارية‭ ‬والكربوهيدرات‭ ‬والدهون‭ ‬المشبعة التقليل‭ ‬من‭ ‬الحلويات‭ ‬والفواكه‭ ‬والرطب‭ ‬والتمر الإكثار‭ ‬من‭ ‬الألياف‭ ‬والخضراوات‭ ‬وخصوصا‭ ‬الورقية‭ ‬منها الامتناع‭ ‬عن‭ ‬المشروبات‭ ‬الغازية‭ ‬ومشروبات‭ ‬الطاقة الابتعاد‭ ‬عن‭ ‬المشروبات‭ ‬المحلاة‭ ‬والعصائر ممارسة‭ ‬الرياضة ممارسة‭ ‬الرياضة‭ ‬معتدلة‭ ‬الشدة‭ ‬على‭ ‬الأقل‭ ‬150‭ ‬دقيقة‭ ‬في‭ ‬الأسبوع النوم‭ ‬ساعات‭ ‬كافية‭. ‬تقريبا‭ ‬من‭ ‬6‭ ‬إلى‭ ‬8‭ ‬ساعات‭ ‬يوميا شرب‭ ‬كمية‭ ‬كافية‭ ‬من‭ ‬الماء‭ ‬من‭ ‬2‭ ‬إلى‭ ‬3‭ ‬لترات التقليل‭ ‬والابتعاد‭ ‬عن‭ ‬التوترات‭ ‬والضغط‭ ‬النفسي ‭*‬هناك‭ ‬الجديد‭ ‬دائما‭ ‬في‭ ‬علاجات‭ ‬السكري‭ ‬ما‭ ‬أحدثها؟ ‭- ‬أحدث‭ ‬علاج‭ ‬لمرضى‭ ‬السكري‭ ‬في‭ ‬البحرين‭ ‬هي‭ ‬الإبرة‭ ‬الأسبوعية‭ ‬سيماغلوتيد‭ (‬أوزمبيك‭)‬،‭ ‬هي‭ ‬إبرة‭ ‬أسبوعيا‭ ‬تؤخذ‭ ‬عن‭ ‬طريق‭ ‬الحقن‭ ‬لضبط‭ ‬مستوى‭ ‬السكر‭ ‬في‭ ‬الدم‭ ‬بالإضافة‭ ‬إلى‭ ‬أنها‭ ‬تساعد‭ ‬على‭ ‬نزول‭ ‬الوزن‭.‬ تشبه‭ ‬هذه‭ ‬الإبرة‭ ‬عمل‭ ‬هرمون‭ ‬موجود‭ ‬في‭ ‬الأمعاء‭ ‬الهرمون‭ ‬المسمى‭ ‬الببتيد‭ ‬المشابه‭ ‬للغلوكاجون‭ ‬1‭ (‬GLP-1‭). ‬فعندما‭ ‬تبدأ‭ ‬مستويات‭ ‬السكر‭ ‬في‭ ‬الدم‭ ‬في‭ ‬الارتفاع‭ ‬بعد‭ ‬تناول‭ ‬الطعام،‭ ‬تحفز‭ ‬هذه‭ ‬الإبرة‭ ‬الجسم‭ ‬على‭ ‬إفراز‭ ‬المزيد‭ ‬من‭ ‬الإنسولين‭ ‬ما‭ ‬يساعد‭ ‬على‭ ‬انخفاض‭ ‬مستويات‭ ‬سكر‭ ‬العالية‭ ‬في‭ ‬الدم‭.‬ كما‭ ‬أنها‭ ‬تساعد‭ ‬على‭ ‬خفض‭ ‬الشهية‭ ‬ويبطئ‭ ‬حركة‭ ‬الطعام‭ ‬من‭ ‬المعدة‭ ‬إلى‭ ‬الأمعاء‭ ‬الدقيقة‭. ‬ما‭ ‬يساعد‭ ‬على‭ ‬الشعور‭ ‬بالشبع‭ ‬وتقليل‭ ‬كمية‭ ‬الأكل‭ ‬ما‭ ‬يؤدى‭ ‬إلى‭ ‬نزول‭ ‬الوزن‭ ‬ وجدت‭ ‬الأبحاث‭ ‬أن‭ ‬هذه‭ ‬المجموعة‭ ‬من‭ ‬الأدوية‭ ‬من‭ ‬الممكن‭ ‬أن‭ ‬تقلص‭ ‬خطر‭ ‬الإصابة‭ ‬بمرض‭ ‬القلب،‭ ‬بما‭ ‬في‭ ‬ذلك‭ ‬فشل‭ ‬القلب‭ ‬والسكتة‭ ‬الدماغية‭ ‬ومرض‭ ‬الكلى‭. ‬كما‭ ‬لوحظ‭ ‬تحسن‭ ‬في‭ ‬مستويات‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬والكوليسترول،‭ ‬على‭ ‬الرغم‭ ‬من‭ ‬أنه‭ ‬ليس‭ ‬واضحا‭ ‬ما‭ ‬إذا‭ ‬كانت‭ ‬هذه‭ ‬المزايا‭ ‬تحدث‭ ‬نتيجة‭ ‬الدواء‭ ‬أم‭ ‬نتيجة‭ ‬فقدان‭ ‬الوزن‭. ‬

مشاركة :