الضمان الصحي يدرس التأمين على المواطنين

  • 12/21/2015
  • 00:00
  • 4
  • 0
  • 0
news-picture

أكد أمين عام مجلس الضمان الصحي محمد بن سليمان الحسين أن الحصة السوقية لنشاط التأمين الصحي منذ إلزاميته بلغت 52% من إجمالي قطاع التأمين، مشيرا إلى أن خدمة التحقق لمقدمي الخدمات الصحية للقطاع الخاص، والتأمين الصحي على الزائرين بتفعيل الخدمات الإلكترونية ساهم في رفع مستوى العمل في قطاع التأمين. وأضاف الحسين أن المجلس يعمل حاليا على إعداد خطة استراتيجية حتى 2020 لتتناسب مع المرحلة المقبلة، مشيرا إلى أن أهم ما تتضمنه من مشاريع ومبادرات يتمثل في دراسة التأمين الصحي على المواطنين، زيادة السعة التشغيلية لقطاع التأمين الصحي (Capacity)، وحوكمة التأمين الصحي، والتحول الرقمي لجميع أعمال المجلس وأمانته. وأشار الحسين خلال لقائه بأعضاء لجنة التأمين بغرفة الشرقية والمستثمرين في القطاع مؤخرا بحضور رئيس اللجنة صلاح بن محمد الجبر إلى عدد من إنجازات المجلس وأمانته العامة حتى 2015 أهمها صدور قرار مجلس الوزراء رقم 180 بتاريخ 2/5/1435 بإلزامية التأمين، وتفعيل إلزام التأمين الصحي على أبناء المواطنة العاملة في القطاع الخاص، والحد من الاحتيال وسوء الاستخدام (من خلال الحلول الإلكترونية) و(نظام الوثائق المطور) الذي يمكن من التحقق من البيانات (رقم الهوية، الجنس، العمر، الخ) من خلال التعاون المباشر مع المركز الوطني للمعلومات، والتنسيق مع القطاع الخاص والقطاع الحكومي لزيادة السعة التشغيلية، على سبيل المثال وقع المجلس مذكرة تفاهم مع وزارة الصحة لاعتماد (200) مرفق صحي تابع لوزارة الصحة خلال عام 2016 لتقديم خدمات التأمين الصحي وخصوصا في المناطق النائية. وأوضح الحسين أن النظام واللائحة التنفيذية في التأمين الصحي هما أساس العمل والرقابة والإشراف والمتابعة من قبل الأمانة العامة خاصة على الشؤون الفنية، مفيدا أن عدد شركات التأمين الصحي المؤهلة 26، وعدد مقدمي الخدمة الطبية المعتمدين 2552 مقدم خدمة طبية، وعدد شركات إدارة المطالبات المؤهلة (TPA) 7 شركات، وعدد المؤمن لهم حتى 1 نوفمبر 2015 بلغ 10.968.210 ريالات.

مشاركة :