اكتشف العلماء نوعا غامضا من مرض السكري، يُعرف باسم السكري المرتبط بسوء التغذية، يصيب عشرات الملايين في آسيا والدول الأفريقية الواقعة جنوب الصحراء الكبرى. والمرض، المعروف باسم “مرض السكري منخفض مؤشر كتلة الجسم”، يصيب بشكل رئيسي المراهقين والشباب النحيفين والفقراء، والذين نادرا ما يعيشون أكثر من عام بعد التشخيص، وفقا للدراسة التي نُشرت مؤخرا في مجلة. والضحايا صغار السن ونحيفون، ما يشير إلى أنهم قد يكونون مصابين بداء السكري من النوع الأول. يقول العلماء، بما في ذلك أولئك من كلية الطب في فيلور بالهند، إن “حقن الأنسولين عادة لا تساعدهم، بل يمكن أن تسبب الوفاة بفعل انخفاض الدم السكر”. ◙ العديد من الأدوية الجديدة التي أصبحت متاحة لعلاج مرض السكري من النوع الثاني وزيادة إفراز الأنسولين يمكن أن تزيد من إمكانية إيجاد طرق آمنة وفعالة لعلاج هذه الحالة ولا يبدو أن المرضى أيضا مصابين بداء السكري من النوع الثاني، والذي يرتبط عادة بالسمنة. وفي حين تم وصف هذا النوع النادر من المرض لأول مرة منذ ما يقارب 70 عاما، يقول العلماء إن “الأطباء غير متأكدين من كيفية علاج الحالة بسبب نقص الأبحاث حولها”. وأشارت ميريديث هوكينز، أستاذة الطب في كلية ألبرت أينشتاين للطب في الولايات المتحدة، في بيان أن المؤلفات العلمية الحالية لا تقدم أي إرشادات حول إدارة مرض السكري المرتبط بسوء التغذية، وهو أمر نادر الحدوث في الدول ذات الدخل المرتفع ولكنه موجود في أكثر من 60 دولة منخفضة ومتوسطة الدخل. وقالت “يقرأ الأطباء في تلك البلدان المجلات الطبية الغربية، لذا فهم لا يتعرفون على مرض السكري المرتبط بسوء التغذية ولا يشتبهون به في مرضاهم. ونأمل أن تزيد النتائج التي توصلنا إليها من الوعي بهذا المرض، وهو أمر مدمر للغاية للكثير من الناس، وأن تمهد الطريق لإستراتيجيات علاج فعالة”. واستخدم العلماء، في الدراسة، أحدث التقنيات لتقييم إفراز الأنسولين. وعمل الأنسولين لدى 20 رجلا تتراوح أعمارهم بين 19 و45 عاما تم تحديدهم على أنهم من المحتمل أن يكونوا مصابين بمرض السكري المرتبط بسوء التغذية. وخضعت مجموعات الأفراد المصابين بداء السكري من النوع الأول والنوع الثاني، بالإضافة إلى الضوابط الصحية، لنفس اختبارات التمثيل الغذائي وعملت كمجموعات تحكم في الدراسة. وكتب العلماء في الورقة البحثية “هذه الدراسات هي الأولى التي توضح أن الأفراد الذين يعانون من صعوبة التعلم في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل، لديهم ملف تعريف أيضي فريد، ما يشير إلى أن هذا كيان متميز يستدعي المزيد من البحث”. وتشمل الدراسة مجموعة من القيود، والتي يقول العلماء إن أحدها هو أن التحليل كان مقتصرا على المشاركين الذكور، وهذا لأن الذكور يمثلون نحو 85 في المئة من الذين يصابون بمرض السكري المرتبط بسوء التغذية. وقالت الدكتورة هوكينز “استخدمنا تقنيات متطورة للغاية لدراسة هؤلاء الأفراد بدقة، وتختلف استنتاجاتنا عن الملاحظات السريرية السابقة”. ◙ المرض المعروف باسم مرض السكري منخفض مؤشر كتلة الجسم، يصيب بشكل رئيسي المراهقين والشباب النحيفين وفي حين أشارت النتائج السابقة إلى أن مرض السكري المرتبط بسوء التغذية ناجم عن مقاومة الأنسولين، كشفت النتائج الجديدة أن المصابين بمرض السكري المرتبط بسوء التغذية يعانون من خلل شديد في إفراز الأنسولين، وهو ما لم يتم التعرف عليه من قبل. وأوضحت الدكتورة هوكينز “هذا الاكتشاف الجديد أحدث ثورة في طريقة تفكيرنا في هذه الحالة وكيف ينبغي معالجتها”. ومع الاكتشاف الجديد، يقول العلماء إن العديد من الأدوية الجديدة التي أصبحت متاحة مؤخرا لعلاج مرض السكري من النوع الثاني وزيادة إفراز الأنسولين يمكن أن تزيد من إمكانية إيجاد طرق آمنة وفعالة لعلاج هذه الحالة. ويبدو أن مرض السكري جائحة عالمية حقيقية، حيث تقول الدكتورة هوكينز “يعاني واحد من كل عشرة بالغين في العالم من المرض، ويعيش ثلاثة أرباعهم، نحو 400 مليون شخص، في بلدان منخفضة ومتوسطة الدخل”. وتابعت أنه في البلدان التي تمت فيها الدراسة، يبلغ معدل انتشار مرض السكري المرتبط بسوء التغذية بين مرضى السكري نحو 20 في المئة، ما يعني أن نحو 80 مليون شخص قد يتأثرون في جميع أنحاء العالم. لذلك من الواضح أننا بحاجة إلى معرفة المزيد عن مرض السكري المرتبط بسوء التغذية وأفضل طريقة لعلاجه.