الذئبة هي مرض مناعي حيث يهاجم الجهاز المناعي خلايا و أنسجة الجسم بدلاً من الدفاع عنها.يصيب عدة أجهزة من الجسم و من بينها الجلد.يصيب الإناث أكثر من الذكور بنسبة 1:9.عوامل تساعد على ظهوره:•أشعة الشمس(العامل الرئيسي).•الوراثة (أقل من 5%).•بعض الأدوية مثل: hydralazine , phenytoin , procainamideأعراض الذئبة الحمراء:•حمى(90%)•إصابة الجلد(85%)•الشعور بالإعياء والتعبوفقدان الشهية.•آلام في المفاصل والعضلات.•أعراض تتعلق بالجهاز العصبي.•أعراض تتعلق بالجهاز البولي.•أعراض تتعلق بالقلبوالأوعية الدموية.•أعراض تتعلق بالرئتينوالشعب الهوائية.وليس من الضروري أن تحدث جميع هذه الأعراض في المريض الواحد فشدة المرض تختلف من مريض إلى آخر.تأثيرات الذئبة الحمراء على الجلد:•أكثر العلامات ظهوراً هي إحمرار الوجه على شكل فراشة ويغطي قصبة الأنف وينتشر إلى الخدَّين (molar rash).•حساسية غير طبيعية تجاه الشمس حتى بعد التعرض المحدود لها.•تقرحات في الفم عادةً ليست مؤلمة.•طفح جلدي أحمر متقشر و يسمى”الطفح القرصي الشكل discoid rash”.•سقوط الشعر.•ظاهرة رينود(Raynaud’s phenomenon)تتحول الأصابع من اللون الأبيض إلى الأزرق،فالأحمر.التشخيص:يشخص المريض من خلال التاريخ الطبي والفحص السريري والتحاليل المخبريةوتوجد قائمة معايير سريرية ومخبرية لتساعد الأطباء في تشخيص المرض..فالأشخاص الذين تتوفر لديهم 4 معايير من أصل 11 في آن واحد أوتظهر بشكل منفصل الواحد تلوالآخر يعانون في الغالب من مرض الذئبة.العلاج:تستخدم عدة أنواع من الأدوية لعلاج الذئبة الحمراء ويهدف العلاج إلى تخفيف الأعراضوتقليل التلف الناتج عن الإلتهابات التي يسببها المرض وذلك بإضعاف جهاز المناعة للتقليل من هجومه على أجهزة الجسم.والأدوية التي تستخدم هي:•مضادات التهابات NSAID•الكورتيزون Corticosteroids•الآزاثيوبرين Azathioprine•مضادات الملاريا Hydroxychloroquineوهناك دراسات على العلاج بالخلايا الجذعية.الوقاية:ينصح بتجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة،ومصادر الضوء الصناعيه (photothyrapy)حيث أن ذلك قد يؤدي إلى نشاط المرض،وتجنب الأدوية التي من الممكن أن تهيج المرض، ومراجعة الطبيب عند الشعور بأعراض قد تدل على وجود إلتهابات مثل إرتفاع درجة الحرارة خصوصاً إذا كان المريض يتعاطى أدوية مثبطة للمناعة. _______د.حنان بنت علي المتوكلاستشارية الأمراض الجلدية بمستشفيات الحمادي بالرياض