الدكتورة فرزانة السيد لـ«الخليج الطبي»: يتحسن المريض من الجلسة الأولى ويزداد التحسن بتكرار الحقن البوتوكس المعروف بكثرة استخدامه في المجالات التجميليّة، أصبح الآن أسلوب علاج ناجح وفعال لبعض أمراض المخ والأعصاب، ما هي تلك الأمراض وما مدى استفادة المرضى منه هذا ما سوف نعرفه في حوارنا التالي مع الدكتورة فرزانة السيد استشاري أمراض المخ والاعصاب بمركز الخليج الطبي والسكر. ما هي أهم أمراض الأعصاب التي تعالج بالبوتكس؟ البوتكس عبارة عن مادة بروتينية طبيعية تستخرج من أحد أنواع البكتيريا، وهي (كلوسترديوم بوتيولينوم) ويعطى عن طريق حقن بسيطة في المنطقة المراد علاجها. ويقوم البوتكس بتعطيل الإشارات العصبية التي تحفز تقلص العضلات فتؤدي بالتالي إلى ضعف العضلة. يستخدم البوتكس في علاج حالات عديدة من أمراض المخ والأعصاب والجهاز العصبي مثل الصداع النصفي المزمن وحالات الشد العضلي المزمن في الرقبة، حالات الشد العضلي اللا إرادي في عضلات العينين، أو الشد الجانبي في الوجه. كما وتستخدم في حالات الشد العضلي بعد الجلطات الدماغية في الجزء المشلول أو الضعيف من الجسم. ويساعد البوتكس على تخفيف الشد العضلي في حالات الشلل الدماغي بأنواعه. يعمل البوتكس ايضا على تقليل الإفرازات أيضا كالتعرق وسيلان اللعاب اللا إرادي. فيستخدم في علاج حالات التعرق الزائد في مناطق الابطين واليدين. كما يعاني مرضى الباركنسون أو الشلل الرعاش ومرضى التصلب الجانبي الضموري من ضعف عضلات البلع وسيلان اللعاب فإن البوتكس يعمل على تقليل افراز اللعاب. ولحقن البوتكس أيضا دور كبير في علاج حالات السلس البولي الناتج عن فرط نشاط المثانة وضغوطات مرضى التصلب المتعدد. يعتبر البوتكس علاجا فعالا في الحالات المذكورة سابقا ولكن يظل مفعوله عادة في الجسم لمدة 4 إلى 6 شهور على الحد الأقصى ومن ثم ترجع الأعراض فيعاد الحقن مرة أخرى. ما هو الجدول الزمني المحدد للحقن؟ عادة يكون الجدول الزمني لإعادة الحقن من 3-4 شهور ولكن هناك مرضى تستمر عندهم الاستجابة للعلاج إلى 6 أشهر أو 8 أشهر مع تكرار الحقن. يشعر المريض عادة بتحسن من الجلسة الأولى للعلاج ولكن يزداد التحسن بتكرار الحقن وذلك بعد معرفة الجرعة المناسبة لكل مريض بتكرار الحقن. ما هي الإجراءات والتعليمات التي يجب على المريض اتباعها؟ يجب التأكد من أن المريضة ليست حاملا أو تقوم بالرضاعة الطبيعية، كما يجب مراجعة الأدوية التي يأخذها المريض والتي يمكن أن تتعارض مع البوتكس مثل مميعات الدم حيث انها قد تسبب في نزيف في الأنسجة المحقونة. كما ويفضل الابتعاد عن الأطعمة التي قد تتسبب في زيادة سيولة الدم مثل زيت السمك والزنجبيل، الثوم، القرفة. إذا كانت الحقن في منطقة الوجه فينصح باستقامة الرأس لبضع ساعات وتجنب الاستلقاء. وإلغاء مزاولة الرياضة في اليوم التالي بعد حقن البوتكس والعلاج الطبيعي لمدة أسبوع، بعد الحقن لمنع تحريك المادة من موقع الحقن الأولى. يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني من أمراض عصبية أخرى تسبب في ضعف العضلات مثل التصلب الجانبي الضموري ((ALS أو مرض الوهن العضلي (MG). لا توجد إلى الآن دراسات علمية كافية تشير إلى مدى أمان استخدام البوتكس للمرأة الحامل أو المرضعة. ومن الأفضل الانتظار 6 أشهر بعد تلقي حقن البوتكس قبل التخطيط للحمل، فهذه المدة كافية لتخلص الجسم من البوتكس. وبالنسبة للمضاعفات: - قد يحدث ألم أو تورم أو كدمات بسيطة محل الحقن. - الصداع بعد الحقن ممكن. - إذا كانت الجرعة زائدة أو أعطيت في عضلات مجاورة في العين، قد يتسبب ذلك في تدلي الجفن أو الحاجب. - الغثيان او القشعريرة. غالبا ما تكون هذه الأعراض الجانبية مؤقتة وتزول في غضون أيام.
مشاركة :