في الوقت الذي تعرض فيه آخر مستشفى في شرق حلب للقصف وهو رابع منشأة طبية تخرج من الخدمة خلال أربعة أيام، دقت الأمم المتحدة ناقوس الخطر في المدينة.   وقال مستشار للأمم المتحدة إن السكان المحاصرين في شرق حلب يواجهون "لحظة قاتمة جدا" في ظل عدم وجود غذاء أو إمدادات طبية ومع دخول الشتاء بالإضافة إلى هجوم شرس بشكل متزايد تشنه القوات السورية وحلفاؤها. وذكر شهود أن العنف تصاعد أيضا في دمشق ومحيطها حيث قصفت قوات الحكومة المشارف الشرقية للمدينة التي تقع تحت سيطرة المعارضة بعنف وأطلق مقاتلو المعارضة صواريخ على وسط المدينة الذي تسيطر عليه الحكومة. وجددت قوات الحكومة السورية والفصائل المتحالفة معها قصفا عنيفا لشرق حلب بعد توقف لبضعة أسابيع. وبدعم من سلاح الجو الروسي وميليشيات مسلحة تقدمت القوات الحكومية بشكل مطرد نحو شرق حلب هذا العام بأن حاصرت في البداية السكان الذين تقدر الأمم المتحدة عددهم بنحو 270 ألفا ثم شنت هجوما كبيرا في سبتمبر.