المرئ هو الأنبوب التى تربط بين الحلق والمعدة.  هناك عدة أنواع من التهابات المرئ تصنف حسب سبب الالتهاب:  التهاب المرئ الارتجاعي Reflux esophagitis التهاب المرئ المعدى Infectious esophagitis مرئ باريت Barretts esophagus: ينتج عن عدم علاج التهابات المرئ مما يؤدي إلى تغير في الخلايا المبطنة للمرئ .  التهاب المريء الايزينوفيلي/اليوزيني Eosinophilic esophagitis: هو التهاب المرئ نتيجة لزيادة عدد نوع من أنواع كرات الدم البيضاء ((Eosinophils في الغشاء المبطن للمرئ, مما يؤدي إلى خلل في حركة المرئ وصعوبة في البلع . متلازمة بهجت Behçets syndrome : وهي عبارة عن التهابات في الأوعيه الدموية تسبب تقرحات في الفم, المرئ, وأجزاء أخرى من الجسم . التهاب المرئ نتيجة لزراعة الأعضاء Graft vs host disease (عادة يكون زراعة نخاع العظم) : ينتج عنه مضاعفات كتكوين أجسام مضادة للعضو المزروع تسبب التهابات المرئ .  التهابات المرئ السرطانية Cancer esophagitis . الفئة العمرية الأكثر عرضة للإصابة بمرض التهاب المرئ : الأعمار فوق سن ال55 الأعراضصعوبة البلع Dysphagia أو ألم عند البلع . إحساس بالثقل في الصدر قد يجبر المريض على التوقف عن الأكل, أو حرقان في الصدر Heartburn .  ألم يشبة ألم الذبحه القلبية (angina) في الصدر . تغير طعم الفم (طعم كريه) .  إحتقان الحلق, بحة الصوت, أو السعال قرح في الفم . قيء وغثيان , ألم في المعدة, أو عسر هضم .  ألم في الصدر: ألم في منتصف الصدر والظهر, وعادة ما يصاحب عملية البلع أو يحدث بعد الأكل مباشرة .  رائحة فم كريهة Halitosis . الأسبابالعدوى: بكتيرية, فيروسية, أو فطرية : الكانديدا Candida, عدوى فطر الخميرة Yeast infection: هذه العدوى أكثر شيوعاً في الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي ضعيف كمرضي داء البول السكري, الإيدز, والمرضى الذين يتناولون عقاقير كيميائية, مضادات حيوية, او ستيرويدات . عدوى الهيربيز الفيروسية Herpes: في الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي ضعيف . تهيج المرئ بإرتجاع حمض المعدة بسبب: مرض الإرتجاع المعدي المريئي GERD - القيء - فتق الحجاب الحاجز Hiatal hernia:حيث يتحرك جزء من المعدة ليصبح فوق الحجاب الحاجز مما يؤدي الى ارتجاع الحمض المعدي في المرئ. مرض انقباض عضلات المرئ Achalasia تهيج المرئ بسبب بعض العلاجات الطبيه: العمليات الجراحية لعلاج البدانة الإسبرين, والعقاقير المضادة للالتهابات: تقوم هذه العقاقير بتهييج بطانة المرئ, وينتج عنها زيادة في إنتاج الحمض المعدي فتؤدي أيضا لتهيج المرئ.  تناول الأقراص الدوائية الكبيرة بكمية صغيرة من الماء, أوتناولها قبل وقت النوم مباشرة: قد تتحلل أو تعلق بالمرئ فتؤدي إلى تهيجه . العلاج الإشعاعي على الصدر: قد يسبب حروق تؤدي إلى تكون ندبات والتهابات في المرئ . تهيج المرئ لأسباب أخرى: بلع مواد غريبة, أو مواد مسممة الأطعمة التى تحتوي على نسبة عالية من الأحماض أو الكافيين التدخين Advertisement المضاعفات صعوبة البلع و سوء التغذية. مرئ باريت الذي قد يؤدي لسرطان المرئ في حوالى 0.5% من الحالات .  تكون ندبات مزمنة في المرئ: يمكن أن تضيق المرئ وتؤثر على البلع .  تقرحات المرئ . نزيف .  فقدان الوزن .  مضاعفات العلاج: التوسيع: ثقب /خرق المرئ . الستيرويدات: تقلل كثافة العظم, تبطئ من نمو الأطفال, داء البول السكري, حب الشباب, وتغير المزاج .التشخيص منظار على المرئ والمعدة والإثنى عشر (Esophagogastroduodenoscopy): يمكنه تشخيص الالتهابات ومدى الضرر الواقع على المرئ, وقد يتم أخذ عينة نسيجية لفحصاً مجهرياً بواسطة المنظار كذلك. قياس ضغط المرئ (Esophageal manometry) .  فحص بلع الباريوم (Upper GI series or barium swallow) وتصويرها في المرئ بالآشعة السينية (X-ray) . العلاجيتم علاج التهاب المرئ حسب سبب الالتهابات : علاج التهاب المرئ الارتجاعي Reflux esophagitis: مثبطات مضخة البروتون Proton pump inhibitors: لتقليل إنتاج الحمض المعدي, ومنها أوميبرازول Omeprazole, لإنسوبرازول Lansoprazole .  عملية جراحية لتقوية العضلة القابضة الفاصلة بين المرئ والمعدة Fundoplication علاج التهاب المرئ المعدى Infectious esophagitis: بعقاقير مضادة للبكتريا, الفيروسات, الفطريات , أو الطفيليات المسببة لالتهاب المرئ . علاج مرئ باريت Barretts esophagus: جراحياً بإزالة جزء من المرئ أو كله . علاج التهاب المريء الايزينوفيلي/اليوزيني Eosinophilic esophagitis: الستيرويدات Steroids: عن طريق الفم أو الاستنشاق مثبطات مضخة البروتون Proton pump inhibitors: لتقليل انتاج الحمض المعدي, ومنها اوميبرازول Omeprazole, لانسوبرازول Lansoprazole تجنب الأطعمة المسببة لحساسية والتهابات المرئ .  التوسيع Dilation:عن طريق المنظار بواسطة بالونة او طرف مستدق قابل للاتساع, يتم توسيع الجزء المنقبض من المرئ لتسهيل مرور الطعام للمعدة. بعض التعديل في النظام الغذائي والعلاجي :  - تجنب العقاقير المسببة لالتهابات المرئ وتناول عقاقير بديلة . - استخدام النوع السائل (الشراب) من العقاقير اذا كان ممكنا . - تناول الأقراص الدوائية بكمية كافية من الماء (كوب كامل), والجلوس أو الوقوف نصف ساعة على الأقل بعد تناول القرص . - تقليل المواد الدهنية في الطعام .  - تجنب التوابل والأطعمة الحارة أو الحمضية, أو الشاي والقهوة . - تجنب الشوكولاتة, النعناع, البصل, الثوم . - تجنب ملء المعدة بالطعام . - تناول وجبات خفيفة ومضغ الطعام جيداً . طرق الوقايةالعقاقير: تجنب العقاقير المسببة لالتهابات المرئ وتناول عقاقير بديلة . استخدام النوع السائل (الشراب) من العقاقير إذا كان ممكناً . تناول الأقراص الدوائية بكمية كافية من الماء (كوب كامل), والجلوس أو الوقوف نصف ساعة على الأقل بعد تناول القرص . الإقلاع عن التدخين. فقدان الوزن الزائد. تنظيف الفم وغسله جيداأ يقي من الإصابة بعدوى الكانديدا . رفع الرأس 4 -6 انشات عند النوم لتحسين الإرتجاع .  الغذاء: تقليل المواد الدهنية في الطعام . تجنب التوابل والأطعمة الحارة أو الحمضية, أو الشاي والقهوة . تجنب الشوكولاتة, النعناع, البصل, الثوم . تجنب ملء المعدة بالطعام . تناول وجبات خفيفة ومضغ الطعام جيداً . المصدر: موقع كل يوم معلومة طبية;