الدكتورة فرزانة السيد لـ«الخليج الطبي»: أمل جديد في العلاج لمرضى التصلب المتعدد اللويحي

  • 9/1/2020
  • 01:00
  • 3
  • 0
  • 0
news-picture

مرض التصلب اللويحي المتعدد (MS) هو مرض يعيق الدماغ والحبل النخاعي، حيث يهاجم الجهاز المناعي ويتسبب بأعراض مختلفة. وحاور الخليج الطبي الدكتورة فرزانة السيد استشارية أمراض المخ والأعصاب بمركز الخليج الطبي والسكر، لكي نعرف جديد الطب حول المرض:- ما هو مرض التصلب المتعدد؟ وما هي أعراضه؟هو مرض عصبي مزمن يصيب الجهاز العصبي المركزي، ويتمثل في المخ والحبل الشوكي ويسبب تلفًا في الغشاء المحيط بالخلايا العصبية، والذي يدعى (المايلين) مما يؤدي إلى تصلب في الخلايا وبالتالي بطء أو توقف سير الرسائل العصبية المتنقلة بين الدماغ وأعضاء الجسم.ويصيب الفئة العمرية ما بين (20-50 سنة)، وقد يصيب النساء أكثر من الرجال.أما عن أعراض التصلب اللويحي فتعتمد على المنطقة المتأثرة من الجهاز العصبي وتشمل هذه الأعراض الشعور بوخز أو تنميل في الأطراف، اختلال التوازن، ضعف في العضلات، تشوش النظر أو الرؤية أو الازدواجية أو عدم تمييز الألوان. كما قد تتأثر الذاكرة ويشعر المريض بضعف وإرهاق شديدين، وقد تحدث مشاكل في القدرة على التحكم في التبول.- وكيف يتم التشخيص؟يتم تقييم الحالة عن طريق دراسة أعراض المريض، ووقت حدوثها وكيفيتها ومراجعة تاريخه المرضي.ثم يأتي دور الفحوصات السريرية ومن ثم تحاليل الدم وأشعة الرنين المغناطيسي، وسحب عينة من السائل الشوكي، كما تجرى باختبار قياس السيالات العصبية لتأكيد التشخيص.- إذن ما هي أسباب المرض؟لم يتم التعرف على سبب الإصابة بالتصلب اللويحي المتعدد حتى وقتنا الحالي، ولكن هناك بعض العوامل التي تزيد من فرص الإصابة بالمرض.وهناك عوامل وراثية حيث إن وجود أخ أو أخت مصابة يزيد من احتمال إصابة الشخص بنسبة 2-3%.كما هناك عوامل بيئية ذات علاقة كبيرة بحدوث المرض مثل نقص فيتامين (د)، والتدخين، والتعرض للإصابة بأنواع معينة من الفيروسات مثل(EBV). - هل هناك أنواع من التصلب المتعدد؟ينقسم المرض إلى عدة أنواع هي:- التصلب المتعدد الانتكاسي: وهو الأكثر شيوعا (80-90%) من الحالات حيث يتعرض الشخص لنوبات أو هجمات شديدة ثم يتحسن بعدها.- التصلب المتعدد المتقدم الثانوي: وهو يعقب حالات الإصابة بالنوع السابق (الانتكاسي) حيث يتطور بسبب تغير مسار المرض وعادة ما يحدث بعد سنوات طويلة من المرض حيث لا تختفي أعراض الانتكاسة نهائيًا، ويصيب تقريبًا 30% من المرضى.- التصلب المتعدد المتقدم الأولي: يبدأ المرض بالتدهور منذ البداية ولا توجد مراحل تحسن تام ونسبته (5-15% من المرضى).- ما هو العلاج؟ وهل هناك جديد؟يهدف العلاج إلى التحكم في الأعراض، وإيقاف تطور المرض وتستخدم مجموعة الكورتيزون لتقليل ومعالجة أعراض النوبة أو الانتكاسة وتعطى عن طريق الوريد لمدة من 3 إلى 5 أيام، وفي حالة عدم فعاليتها من الممكن اللجوء إلى تصفية البلازما.أما العلاج الدائم لإيقاف تطور المرض فيشمل حقن الإنترفيرون وهي حقن يأخذها المريض بشكل مستمر (أسبوعيًا أو ثلاث مرات في الأسبوع بحسب الحالة) كما توجد حاليًا حبوب علاجية تحاصر الخلايا المناعية في العقد الليمفاوية مما يساعد على تقليل الهجمات والانتكاسات.وتطورت العلاجات المناعية حاليا إلى حقن وريدية كل ستة أشهر، وعلاجات وريدية تعطى مرة في السنة.ويتضمن العلاج أيضًا معالجة الأعراض المصاحبة للمرض مثل التنميل، وهناك أيضًا العلاج الطبيعي للضعف العضلي واختلال الاتزان، وعلاج القلق والاكتئاب عند حدوثهما، وعلاج مشاكل التحكم في البول وغيرها، ويتم تحديد نوعية العلاج المناسب بحسب حالة كل مريض ونوعية المرض ونعني بذلك هل هو تصلب متعدد انتكاسي أم متقدم ثانوي أم متقدم اولي.ونصيحتي لمرضى التصلب اللويحي هي التعايش مع المرض وأخذ قسط كاف من الراحة وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتجنب الضغوطات النفسية، والابتعاد عن الأماكن الحارة (حرارة الشمس أو الاستحمام بالماء الساخن). كما يجب على المريض أن يتناول غذاء متوازنا وصحيا يساعده في الحفاظ على وزن صحي ويقوي جهاز المناعة.

مشاركة :