متابعات / تعد الركبة هي الجزء الأكثر بروزاً في جسم الإنسان، وتؤدي العديد من الوظائف الهامة والأنشطة الأكثر حيوية مثل الوقوف والمشي وصعود وهبوط السلالم، وقد تًصاب بضغوط الركبة أو إصابات الركبة. ومع التقدم في السن قد تصاب بخشونة في غضروف الركبة أو ليونة في العظام، وتتعرض الركبة للعديد من التغيرات التي قد تؤدي إلي المزيد من الألم والالتهاب والتورم. وتعد خشونة الركبة هي مرض ينتج عن تأكل الغضاريف الناعمة التي تغطي سطح المفصل وبالتالي تؤدي إلي نعومة الحركة، حيث يحدث ضعف في تماسك هذه الغضاريف مما يؤدي إلي تشقق سطحها وتأكلها تدريجياً إلي أن يصبح العظمة خالية من الغضاريف التي تحميها، وتحدث المزيد من الألم، وتزداد خشونة الركبة مع التقدم في السن. **أسباب خشونة الركبة: يعد التقدم في العمر من أهم الأسباب وراء خشونة الركبة، وهناك عوامل أخري تشارك في زيادة نسبة الإصابة: - العوامل الوراثية. - الوزن الزائد. - العادات الخاطئة مثل الجلوس في وضع خاطئ والوقوف لفترات طويلة وعدم ممارسة التمارين الرياضية. - إصابات الركبة مثل الالتهابات والكسور وتمزق الأربطة أو الغضاريف الهلالية. - الإجهاد القوي للركبة مثل تكرار صعود هبوط السلم وممارسة الرياضات العنيفة. - الإفراط في تناول اللحوم و البقوليات مما يزيد من نسبة حمض البوليك وهو ما يسبب خشونة الركبة. - تعرض المفصل لتيارات الهواء البارد، وهذا يساعد علي زيادة خشونة الركبة. - تقوس الساقين، يؤدي إلي حدوث تحميل زائد علي أجزاء محددة في المفصل. **أعراض خشونة الركبة: - يحدث ألم بنفصل الركبة أثناء الضغط عليها. - قد تظهر بعض التورمات. - قد تسمع صوت احتكاك داخل المفصل أثناء تحريكه، وذلك بسبب التأكل الذي حدث. - تحدث تقلصات وتشنجات عضلية حول مفصل الركبة المصاب. - يحدث تيبس في المفصل بعد الاستيقاظ مباشرة و يزول بعد مرور ساعة. ولحسن الحظ الأن أصبح هناك العديد من النصائح التي يمكنك إتباعها لمنع تزايد ألالم خشونة الركبة: **إرشادات لعلاج خشونة الركبة: - تجنب الوقوف لفترات طويلة وصعود السلم وهبوطه بشكل متكرر لأن هذا يؤدي إلي زيادة الضغط علي مفصل الركبة مما يزيد من خشونة الركبة و ألالم الركبة. - تجنب ثني مفصل الركبة ما بعد تسعين درجة سواء بتثبيتها تحت الكرسي الذي تجلس عليه أو بالجلوس علي كرسي منخفض أو بثنيها أثناء الصلاة خاصة وضع قراءة صورة التشهد، حيث يجب أن تجلس علي كرسي. - تجنب بعض أوضاع الجلوس الخاطئة كوضع القرفصاء أو تربيع الساقين أو الجلوس علي الأرض مع ثني الساق إلي أسفل الجسم. - تجنب استخدام الدراجة الثابتة أو المتحركة حيث أنها تؤدي إلي زيادة الاحتكاك بين المفاصل، وأيضاً حاول تجنب كل ما يؤدي إلي حدوث طرقعة في الركبة. - المشي بانتظام يؤدي إلي تحسين الدورة الدموية لغضاريف وأنسجة الركبة وتقوية العضلات، ولكن يجب أن يتم ذلك بدون حدوث إجهاد لمفصل الركبة، ويفضل المشي علي سطح مستوي مثل أرضية النادي الناعمة والحديقة، ويفضل ارتداء الأحذية الرياضية أثناء المشي، فهي مهمة لأولئك الذين يعانوا من خشونة الركبة. - يساعد فقدان الوزن علي تخفيض الأحمال علي مفصل الركبة، لذلك يجب الحد من النشويات والدهون وتناول المزيد من الفواكه والخضروات وممارسة التمارين الرياضية. - يمكنك استخدام عصا أثناء المشي لتقليل الضغط علي الركبة وإذا كان لديك ركبة مصابة يمكنك مسك العصا في الاتجاه المعاكس فمثلاً إذا كان لديك إصابة في الركبة اليمني، تمسك العصا في اليد اليسري. - عند صعود السلم لفترات طويلة، ولتجنب الألم قم بالاستناد إلي جدار السلالم، واصعد درجة درجة واصعد بالساق السليمة أولاً. **ممارسة تمارين لعلاج خشونة الركبة: يجب أداء تمرينات ساكنة للعضلة الرباعية للركبة لتقويتها وهي كالتالي: - وضع فوطة مبرومة أسفل الركبة ثم الضغط عليها بالركبة مع شد صابونة الركبة ومشط الرجل لأعلي وعلي الاستمرار في هذا الوضع لأربع ثوان والاسترخاء لأربع ثوان ويكرر التمرين عشر مرات. - وإضافة للتمرين السابق يمكن النوم علي الظهر ثم ثني الركبة السليمة خمس وأربعون درجة ثم رفع الساق الأخرى لنفس المستوي الساق المثنية مع شد عضلات مشط الرجل لأعلي ثم الانتظار في هذا الوضع سبع ثوان ثم يتم إنزال الساق أو استرخاء عضلاتها لأربع ثوان أيضاً، ثم يكرر التمرين حيث ما يحدد أخصائي العلاج الطبيعي ذلك، ولكن يجب التوقف عن التمرين عندما يومن هناك ألماً شديداً أو عندما يزيد التمرين الألم بشكل كبير. - الجلوس علي الكرسي ومد الساق ثم رفعها مستقيمة إلي مستوي الركبة الأخرى واستمر في هذا الوضع لعشر ثوان أو أقل إذا لم تستطيع، ثم انزل الساق للأرض وهي مستقيمة. - حاول أن تتعلم عادة انقباض واسترخاء العضلة الرباعية في أي وضع أثناء اليوم حيث أن تكرار تنبيه العضلة يزيد من قوتها. - يفضل إتباع نظام غذائي متوازن والذي يحتوي علي نسبة قليلة من حمض البوليك، فهذا يساعد كثيراً في علاج التهابات الركبة الناتجة عن تأكل غضاريفها. - الحفاظ علي تدفئة المفصل والبعد عن تيارات الهواء، يساعد في تقليل الألم. - ينصح أخصائي العلاج الطبيعي مريض خشونة الركبة باستعمال كمدات ماء دافئ ثلاث مرات يومياً، لمدة ربع ساعة في المرة الواحدة فهذا يعمل علي تنشيط الدورة الدموية في المفصل و بالتالي تقليل الألم. - ينصح بتناول الزنجبيل فهو يعالج إلتهاب المفاصل ويحد من الآثار الناتجة عنه. - زيت بذور الكتان يساعد علي زيادة ليونة العظام. - الكرفس يساعد في علاج التورم الناتج في المفاصل بسبب النقرس. - عصير الليمون يخفف من تورم المفاصل. - يمكنك استخدام بعض الزيوت العطرية لعلاج خشونة الركبة: توجد في الصدليات الكثير من المستحضرات التي تتركب من بعض الزيوت العطرية مثل زيت النعناع وزيت الكافور وزيت القرنفل وزيت القرفة وزيت الزيتون وغيرها من الزيوت التي يمكن استخدامها في تدليك مكان الألم، وتعمل علي تخفيف ألم خشونة الركبة. بحسب ثقف نفسك.