الدكتور محمد كريم استشارى الجراحة العامة بكلية طب عين شمس وعضو جمعية الجراحين المصريين وعضو الجمعية المصرية لجراحات مناظير البطن. ■ ما داء السكري؟ السكرى «Diabetes» هو عدد من الاضطرابات التى تمتاز بوجود مشكلات في هرمون الأنسولين الذى ينتجه البنكرياس بالوضع الطبيعى لمساعدة الجسم استخدام السكر والدهون وتخزين بعضها. أما مرض السكرى فيصيب الإنسان عند وجود مشكلات في إنتاج هذا الهرمون ليرتفع مستوى السكر في الدم. ■ وماذا عن القدم السكري؟ القدم السكرى «Diabetic foot» فهى قدم مريض السكرى المعرضة للإصابة بالتقرحات أو الالتهاب والعدوى بسبب الاعتلال العصبى الذى يسببه مرض السكري، وتعتبر من المضاعفات الشائعة لمرض السكرى الذى لا يتم التحكم بها بشكل جيد وبسبب نقص تدفق الدم إلى القدم والساق، تحدث عدة تغيرات في الجلد، منها يصبح الجلد أزرق وأكثر جفافًا، يتشقق بسهولة أكبر، يتعافى ببطء، بالإضافة إلى أن الالتهاب في أعصاب الساق والقدم يتسبب في انخفاض الشعور فيهما، وينتج عن هذا عدم ملاحظة الإصابات الطفيفة التى قد تحدث مما قد يؤدى إلى مشكلات أكثر خطورة. ■ ما طرق الوقاية من القدم السكري؟ ولأن الوقاية دائمًا أفضل من العلاج، فيجب دائمًا ملاحظة أى تغيير ولو طفيف يحدث في القدم والاعتناء بها بشكل خاص وذلك عن طريق: - اغسل قدميك يوميًا بالماء الدافئ والصابون، لا تستخدم الماء الساخن، ثم جفف قدميك والمناطق بين أصابع قدميك تمامًا، لا تجعل قدميك مبللتين قدر الإمكان لفترات طويلة. - قم بتقليم أظافرك عرضيًا، لا تحفر تحتها أو حول أظافرك. - ضع مستحضرًا مرطبًا أو الفازلين على جلد قدميك وعلى أظافر أصابع القدم الجافة. - ارتد جوارب نظيفة كل يوم، تأكد من أنها ليست ضيقة. - ارتد أحذية ذات مقاس مناسب وتحتوى على «توسيد كافٍ» دائمًا انظر في حذائك قبل ارتدائه للتأكد من عدم وجود أشياء بالداخل. - إذا كان لديك جرح أو خدش في قدمك، قم بفحصه عدة مرات في اليوم للتأكد من أنه يلتئم وغير ملتهب. - لا تضع رجلا فوق الأخرى. هذا قد يقلل من تدفق الدم إلى قدميك. - لا تستخدم ضمادات التدفئة أو زجاجات الماء الساخن على قدميك، الأمر الذى قد يسبب حرقا بالجلد خاصة مع وجود التهاب بالأعصاب. - احم قدميك من السخونة والبرودة الشديدة بارتداء الأحذية، على سبيل المثال على الشاطئ أو على الأرصفة الساخنة. ■ متى يجب التوجه للطبيب؟ - لديك حالة طبية تزيد من خطر إصابتك بأى جروح أو تقرحات أو كدمات على قدميك. - لديك إصابة لا تلتئم. - لديك احمرار في ساقيك أو قدميك. - تشعر بحرقة أو وخز في ساقيك أو قدميك. - لديك ألم أو تقلصات في ساقيك وقدميك. - خدر ساقيك أو قدميك. - قدماك تشعران دائمًا بالبرودة. - لديك ألم حول أظافر القدم. - لديك سوائل أو دم يسيل من الجرح أو الخدش. - لديك صديد أو رائحة كريهة قادمة من الجرح أو الخدش. - لديك حمى.