قرأت عن مبادرة لأصحاب "سرطان الثدى""ذراعى خط أحمر" واستوقفني الاسم ودخلت أسأل وأستكشف لأجد معلومات لم أكن أعلم بها من قبل هذه المبادرة لتوعية الناس ضد المخاطر التى تحيط بمرضى سرطان الثدى الذين تم إزالة جزء من ثديهم أو إزالته بالكامل فيزيل الطبيب أيضا الغدد من تحت الإبط بنفس الجنب المستئصل منه الثدى وهناك مخاطر يجب أن يتجنبها المريض ومنها : اللسع أو الجرح أو قياس ضغط الدم أو أخذ حقنة أو ارتداء ملابس ضيقة أو حمل أثقال كبيرة وسأذكر هذا لاحقا.فكل هذا يأتى بالضرر على هذا الذراع الذى يتعرض لأى من هذه الأشياء الخطرة.جاءت المبادرة من المريضة "مها نور" عندما تعرضت لموقف كاد أن يفقدها ذراعها أو على أقل تقدير يشوهه دخلت مها غرفة العمليات دون أن يسألها أى من الجراحين أو طقم التمريض أى ذراع تم منه استئصال الغدد والثدى، وطقم التمريض أجنبى تقول مها: أنها لم تكن فى وعيها وتركيزها أثناء تجهيزها للعملية فأخذت الممرضة فى تركيب الأجهزة ووضع الكانيولا فجأة انتبهت وصرخت فيهم أوقفوا ما تفعلونه أنا مريضة سرطان وتم إزالة الغدد من هذا الذراع ولأنهم أجانب لم يستوعبوا صراخى فجائنى طبيب ورويت له ما حدث ويحدث لى والمخاطر التى من الممكن أن أتعرض لها ف على الفور أوقف كل شيء فألبسونى وتداركوا الأمر فى الوقت المناسب وهذا حدث لى فى مستشفى استثمارى كبير فماذا لو حدث فى المستشفيات العامة ومع مرضى لا يدركون ولا حول لهم ولا قوة.ومن هذا اليوم جائتنى فكرة مبادرة "ذراعى خط أحمر" فهى أسورة تلبس فى اليد المستئصل منها الغدد لا تقلع أبدا ولها شكل جميل ويعمم الشكل واللون على جميع المحافظات والمستشفيات وبمجرد أن يراها المتخصصون أو الناس بالشارع يدركون أن هذا الذراع خط أحمر يجب الإبتعاد عنه كى يتم إنقاذ ذراع أى سيدة مريضة سرطان ثدى تتعرض لنفس موقفى أو من الممكن أن تفقد أى سيدة فى الشارع وعيها ويتم أخذها للمستشفى ولن يكتشف أحد مرضها إلا بعد إفاقتها وستكون عُرضه لقياس الضغط او للوخذ بالابرة أو أو ... الخ المبادرة ناقوس خطر لتوعية المجتمع بهذا الخطر الذى يحيط بنا .فما الذى يحدث : عند إستئصال عقد من تحت الإبط ؟تتعرض السيدة لإحتمال إنتفاخ الذراع "Lymphedema" وهذا يكون بسبب إستئصال العقد الليمفاوية التى تزيل سائل الليمف من الذراع بدرجات متفاوتة هذا الإنتفاخ الليمفى يزيد إحتمال حدوثه عند السيدات اللواتى يخضعن للعلاج الإشعاعى لمنطقة تحت الإبط ، ولا شك أن خبرة الجراح وجودة العلاج تساعد على تجنب هذا النوع من التورم .ما هى هذه الممنوعات والمخاطر التى يجب أن نعرفها للعناية بهذا المريض؟نصائح للوقاية من انتفاخ الذراع الليمفى وتجنب إنتفاخ الذراع بعد جراحة الثدى والإبط 1- الانتباه للثدي وللإبط مع مراعاة العناية العامة .2- عدم حمل أي وزن أو ثقل بذراع جهة الجراحة.3- الانتباه لعدم التعرض لأي جرح في الذراع.4- الانتباه لعدم التسبب بأي التهاب في الذراع بجوار العملية الجراحية.5- عدم أخذ أي فحص دم أو أية إبرة من جهة العملية الجراحية.6- تجّنب الإلتواء فى الذراع.7- تجّنب وضع أى حلى ضيقة أو حادة أو مؤذية.8- تجّنب العمل باليد والذراع مع أية أدوات حادة.9- استعمال الكفوف عند العمل في البيت والمطبخ وعند الاهتمام بالمزروعات والحديقة.10- عدم لبس أية اشياء ضيقة على الجلد تمنع تصريف سائل الليمف.11- الانتباه إلى حلاقة الشعر وعدم جرح الجلد واستعمال الماكينة الكهربائية أو غير الحادة لإزالة الشعر من تحت الإبط.12- الانتباه إلى حركات اليدين وعدم تلقي أية ضربات أو جروح.13- التعود على ارتداء ملابس مريحة لا تشد على اليد ولا الذراع ولا تحت الإبط.14- قد يستحسن لبس صدرية تقفل من الامام حتى تتجنب السيدة أية التواء أو صعوبة لفكها من الوراء.15- يجب التعود على ارتداء القطنيات دائمًا وعدم ارتداء النايلون أو البوليستر16- الرياضة الخفيفة بعد الجراحة مهمة جدًا للإستشارة هناك معالجون فيزيائيون وهناك مراكز متخصصة بتورم الذراع فى بعض عواصم العالم وهناك أيضا مواقع على الإنترنت وهناك أطباء علاج فيزيائى فى بلادنا يجب إستشارتهم فى هذه الحالات .هل تجد هذه المبادرة من الجهات المعنية الصدى الكافى لنشر الوعى الصحى على جميع المحافظات فنتدارك خطورة هذا الذراع الذى يشوه ربما لقلة وعينا وقلة تداركنا لمخاطره .وأخيرا اللهم لك الحمد على نعمة الصحة والعافيةبالفعل كما قال الطبيب "أبقراط" أعظم أطباء عصره "الصحة تاج على رؤوس الأصحاء لا يراه غير المرضى"